Wat is een PRP-behandeling van het gelaat?

PRP staat voor plaatjesrijk plasma. Er wordt een beperkte hoeveelheid bloed afgenomen, net zoals bij een gewone bloedafname. Dat bloed wordt onmiddellijk in de praktijk verwerkt in een medische centrifuge, waarbij de bloedplaatjes en het plasma gescheiden worden van de overige bloedbestanddelen. Het concentraat wordt vervolgens als kleine microdepots in de huid geplaatst.

De behandeling is autoloog: het materiaal komt volledig van uzelf. Er wordt geen lichaamsvreemd vulmateriaal ingebracht, maar een herstelreactie op gang gebracht. De verwerking gebeurt ter plaatse, wat betekent dat het bloed de praktijk niet verlaat.

Naast klassiek PRP bestaan er verwante bereidingen, zoals PRF, dat naast bloedplaatjes ook fibrine en witte bloedcellen bevat, en CGF, een bereiding met een hoge concentratie groeifactoren. Fibrine vormt een fijn netwerk dat de groeifactoren trager vrijgeeft. Welke bereiding aangewezen is, hangt af van de zone, de huidconditie en het doel van de behandeling.

Hoe werkt het?

Bloedplaatjes bevatten korrels vol signaalstoffen die het lichaam gebruikt om herstel aan te sturen. De belangrijkste zijn PDGF, dat herstelcellen aantrekt en de fibroblasten aanzet tot deling, TGF-bèta, dat de aanmaak van collageen stuurt, VEGF, dat de vorming van nieuwe kleine bloedvaten bevordert, en IGF-1, dat de celoverleving ondersteunt.

Door het concentraat gericht in de huid te brengen, komt het weefsel tijdelijk in een actieve herstelmodus. Dat verklaart waarom het effect niet onmiddellijk zichtbaar is: de opbouw van nieuw collageen vraagt weken tot maanden.

Voor wie is deze behandeling geschikt?

• een doffe, vermoeide of levenloos ogende teint
• fijne lijntjes en verlies van stevigheid door zonschade of leeftijd
• een onregelmatige huidtextuur en grovere poriën
• hals, décolleté en handen, waar de huid dun en droog wordt
• ondersteuning van de huidkwaliteit na een chirurgische ingreep

De behandeling is minder geschikt wanneer de klacht in werkelijkheid volumeverlies of verslapping is. Dat onderscheid wordt tijdens de consultatie gemaakt.

Hoe verloopt een sessie?

De huid wordt gereinigd en waar nodig voorbereid. Bij gevoeligere zones wordt een verdovende crème aangebracht die enige tijd inwerkt.

Vervolgens wordt bloed afgenomen en gecentrifugeerd. Het concentraat wordt daarna met een fijne naald of een stompe canule als microdepots in de huid gebracht, of gecombineerd met microneedling zodat het product via de microkanaaltjes wordt opgenomen.

Het volledige proces duurt meestal ongeveer een half uur tot drie kwartier. Nadien is de huid rood en warm.

Aantal sessies en resultaat

Een enkele sessie geeft zelden een merkbaar verschil. In de praktijk wordt meestal gewerkt met een reeks van ongeveer drie sessies, met vier tot zes weken tussentijd, gevolgd door onderhoud één- tot tweemaal per jaar.

Een eerste verandering in de textuur wordt vaak na enkele weken opgemerkt; de volledige beoordeling gebeurt doorgaans drie tot zes maanden na de laatste sessie. De respons verschilt sterk van persoon tot persoon en wordt mee bepaald door leeftijd, huidkwaliteit, roken en algemene gezondheid. Er geldt een inspanningsverbintenis en geen resultaatsverbintenis.

Wat deze behandeling niet doet

• PRP is biostimulatie en geen volumeopvulling. Het vult geen holtes op zoals een filler.
• Het corrigeert geen losse huid of afgezakte weefsels en vervangt geen facelift of halslift.
• Het vervangt geen ooglidcorrectie bij overtollige huid van de oogleden.
• Het effect is niet blijvend; de huid blijft verouderen.

Veiligheid en contra-indicaties

Omdat het om lichaamseigen materiaal gaat, is het veiligheidsprofiel gunstig. De behandeling wordt toch niet uitgevoerd bij zwangerschap en borstvoeding, een actieve infectie of een actieve koortsblaas in het gelaat, stollingsstoornissen of bepaalde bloedverdunners, een sterk verlaagd aantal bloedplaatjes of andere bloedafwijkingen, actieve auto-immuunziekte, kanker in actieve behandeling, en recente sterke zonblootstelling.

Na de behandeling zijn roodheid, lichte zwelling en soms kleine blauwe plekjes normaal. Die verdwijnen doorgaans binnen enkele dagen.

Nazorg

• Geen make-up gedurende vierentwintig uur.
• Geen sauna, intensief sporten of heet douchen gedurende achtenveertig uur.
• Ongeveer vijf dagen geen scrubs, fruitzuren, retinol of sterke vitamine C.
• Dagelijks een hoge zonbeschermingsfactor.

Combinatie met chirurgie en andere behandelingen

PRP wordt vaak gecombineerd met microneedling of met RF-microneedling, die de opname en het effect versterken. Bij volumeverlies is lipofilling van het gelaat of een biofiller vaak zinvoller. Zie ook PRP voor de oogcontour en regeneratieve nazorg na een ingreep.

Veelgestelde vragen

Doet een PRP-behandeling pijn?

De bloedafname voelt aan zoals een gewone bloedname. De behandeling zelf gebeurt na het aanbrengen van een verdovende crème, waardoor het meestal als goed verdraagbaar wordt beschreven.

Wanneer is het resultaat zichtbaar?

Omdat het om biostimulatie gaat, verloopt de verandering geleidelijk. Een eerste verschil in textuur wordt vaak na enkele weken opgemerkt, terwijl de opbouw van nieuw collageen maanden in beslag neemt.

Wat is het verschil tussen PRP en een filler?

Een filler voegt volume toe met een lichaamsvreemd product dat gedurende maanden aanwezig blijft. PRP voegt geen volume toe, maar stimuleert de huid om zelf herstelprocessen op gang te brengen met lichaamseigen materiaal.

Kan PRP een facelift vervangen?

Neen. PRP werkt op de kwaliteit van de huid, niet op de positie van de onderliggende weefsels. Bij verslapping van wang, kaaklijn of hals is enkel chirurgie in staat die weefsels te herpositioneren.

Hoeveel sessies zijn er nodig?

In de meeste gevallen wordt gestart met ongeveer drie sessies met vier tot zes weken tussentijd. Nadien wordt vaak een onderhoudsbehandeling één- tot tweemaal per jaar voorzien.

Wanneer kan de behandeling niet doorgaan?

Onder meer bij zwangerschap en borstvoeding, bij een actieve infectie, bij stollingsstoornissen en bij een sterk verlaagd aantal bloedplaatjes. Dit wordt op consultatie nagekeken.

Lees ook

• Doffe en vermoeide huid
• Rimpels behandelen